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Penetración anal, ¿con o sin condón?: riesgos y maneras de reducirlos

Llega el momento, lo estás deseando. Los condones están en la mesita de noche, en el bolsillo del pantalón o… no tienes, se te olvidaron o, sencillamente, no quieres utilizarlos.

Si coges el condón y lo utilizas desde el “momento cero” de la penetración, eliminamos los riesgos que esta práctica podría tener para el VIH y demás infecciones de transmisión sexual (ITS). Si además lo combinamos con lubricante de base acuosa o de silicona, mucho mejor ya que reducimos las posibilidades de rotura del preservativo, además de facilitar la penetración.

Si no lo tienes o has decidido no usarlo: la penetración anal sin preservativo es una práctica de riesgo para el VIH y para otras ITS. Existe riesgo tanto para quien penetra como para quien es penetrado/a. El riesgo biológico es mayor para la persona que es penetrada. ¿Por qué? La penetración anal es una práctica que a menudo conlleva numerosas heridas microscópicas (en las que podría existir presencia de sangre), que son potenciales vías de entrada del VIH tanto para el activo como el pasivo. El riesgo es mayor, si hay eyaculación dentro. La mucosa anal (mucho menos resistente que la oral) presenta unas condiciones de temperatura y PH (acidez) favorables a la transmisión. Además de ser una zona muy amplia, llena de terminaciones sanguíneas y muy absorbente.

Por tanto, la penetración sin condón es una práctica de riesgo para el VIH y las otras ITS. Dicho eso, mayor riesgo para el/la pasivo/a que para el activo/a; a mayor duración, mayor riesgo ya que aumentan las posibilidades de que haya pequeñas heridas o irritaciones (en mucosa anal o en pene) por donde se pueda producir la transmisión.

Si no tienes o has decidido no usar condón, ¿cómo puedes reducir los riesgos?

1.- Utiliza lubricante en abundancia: su uso va a facilitar la penetración y, por tanto, va a reducir la posibilidad de irritaciones o intercambio de fluidos. Si no hay lubricante de base acuosa o silicona y, dado que no hay condón que se pueda romper, usa una crema o aceite que pueda cumplir su función (y que no irrite). Importante: la saliva se seca… ¡todos y todas nos entendemos!

2.- Evita que eyaculen dentro de ti. De esa forma eliminados uno de los fluidos infectivos del VIH: el semen.

3.- Recuerda que lo anterior puede ayudar a reducir la posibilidad de transmisión del VIH, hepatitis B y, probablemente, la C, es decir, las ITS transmisibles. Si nos referimos a las ITS contagiosas (sífilis, gonorrea, clamideas…), la ausencia de condón hace muy difícil que no pueda haber contagio (caso de haberlas, claro), incluso siguiendo lo dicho en el punto 1 y 2.

En el caso de una rotura o que no se use el condón, puedes pedir la Terapia Post Exposición (PPE o PPE en inglés) en las urgencias de los hospitales públicos, cuanto más cerca de la práctica , mejor; más allá de las 72 horas ni tiene sentido ni te la van a dar.

Mitos sobre la penetración sin condón

1.- El activo no se infecta: falso. Normalmente, se refiere al VIH olvidándose del resto de ITS. El pene (el glande) es una mucosa, por tanto, es susceptible de irritación y puede ser absorbente (y posibilitar intercambio de fluidos infectivos). Estar circuncidado puede reducir los riesgos para el VIH ya que, al quedar al descubierto el glande, la mucosa es menos “sensible”, la piel se endurece un poquito y hay menor presencia de CD4 (los linfocitos diana del VIH). Hablo de menor riesgo, no de ausencia.

2.- Si no hay eyaculación dentro, no puedo infectarme: falso. Nuevamente referido al VIH olvidándose de las otras ITS. Como ya se ha dicho, hay riesgo para todas las ITS.

Recuerda que:

No tiene riesgo para el VIH tener prácticas sexuales con una persona que lo tiene, que esté tratada y que tenga una carga viral indetectable durante 6 meses, aunque no uses condón en las penetraciones y haya eyaculación (Indetectable=Intransmisible).

Eso sí, no olvides que hay otras Infecciones de transmisión sexual.

Todos y todas tenemos derecho a decidir cómo vivimos nuestra salud sexual y a qué decisiones tomamos para ello. Es parte de nuestra libertad: ¡vivámosla informados e informadas!

Tú, ¿cómo quieres cuidarte?

Si tienes dudas sobre salud sexual, VIH y otras ITS (y sus pruebas rápidas), apoyo emocional a personas que viven con VIH, PPE, PrEP… sólo tienes que escribirnos:

Cibereducadores en Salud Sexual, Stop Sida, Whatsapp y Telegram: +34 636 338 678 (haz clic aquí desde un móvil)

Puedes consultarnos también desde https://stopsida.org/cibereducadores/

(fuente foto: Revista Zero)

José Carlos

José Carlos

José Carlos es Experto Profesional en Formación de mediadores para el apoyo a personas con VIH (UNED). Ponente en diversos congresos y jornadas nacionales sobre VIH, imparte charlas formativas en IES y organizaciones LGTBI+, colabora en la redacción de artículos sobre salud sexual en las revistas para el colectivo. Forma parte de la Red Nacional de Cibereducadores desde su inicio en 2015.

10 comentarios

    • Ten en cuenta que el semen es uno de los causantes del sida, y si eyaculaste dentro del ano de tu novia, quiere decir que ahora es sidosa. No sé cuántos añitos tenés, pero antes de hacer prácticas cómo estas debes de informarte. Lastimosamente vos y tu novia tienen una muerte asegurada.

      • Hola lihuén:

        Te ruego que moderes tu lenguaje y mantengas el respeto a las personas que consultan. Tu información no se ajusta a la ciencia y a los estudios realizados, además de utilizar un lenguaje estigmatizante y discriminatorio.

        Muchas gracias

    • Tus niveles son muy bajos. Así que el riesgo es poco. Mejor es asegurarse a que tengas menos de 20 durante 6 meses.

      Para salir de dudas realiza la prueba a ti y a ella.

      Y por favor, ignora el comentario de Lihuen, es un ignorante sobre el tema.
      Con una correcta toma de tratamiento antiretroviral puedes vivir la misma cantidad de años de una persona vih negativa.

    • Hola Pateicio:

      En los estudios sobre indetectabilidad y no transmisión, ya no habia infecciones por debajo de 200 copias.
      En cualquier caso, puedes plantearte la posibilidad de hacer una prueba, si crees que te ayudaria a sentirte mejor.

      Muchas gracias

  • Una pregunta, tengo riesgo si con quién estube solo lo deje que metiera el grande brevemente en mi ano completamente lubricad en breves momentos, no seri dolor ni hubo sangrado además que eyaculo fuera de mi aún así hay riesgo de algo?

    • Hola Gabriel:

      Como has podido leer en el artículo, la penetración sin condón es práctica de riesgo para VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Dicho eso, a mayor duración de la penetración, mayor riesgo; y mayor riesgo para el pasivo, Dices que solo te metió el glande “en breves momentos”, habiendo lubricación. Por tanto, parece que hablas de poco tiempo y, en consecuencia, se reduce el riesgo; no se elimina.
      Que no hubiera eyaculación dentro, también reduce el riesgo.
      ¿te aclara tus dudas?
      Si quieres, también podemos hablarlo por whastsApp +34 636 33 86 78

      Muchas gracias
      José Carlos

      • Si serían casi segundos lo que dejaba que hiciera eso e inmediatamente lo sacaba, ya que le informaba que sin condón NO, además el aseguro estar sano, se que fue una práctica de riesgo pero como escribió el riesgo se redujo más de lo que imaginé, solo que me altere mucho debido a cierta nosofobia que tengo.
        Gracias por aclarar eso.

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